門診彭主任：治療眩暈，須找準病因

  眩暈是一種運動性或位置性錯覺，造成人與周圍環境空間關系在大腦皮質中反應失真，産生旋轉、傾倒及起伏等感覺，患者有旋轉感，或者出現地闆的傾斜、下沉或者上升的感覺，發作可以使患者突然跌倒。假性眩暈則僅有一般的暈動感，并無對自身或外界環境空間位置錯覺。

有些人可能會将眩暈簡單地誤認爲是一種疾病。實際上，眩暈不是一種疾病，而是多種疾病均可以表現出的一種症狀。由于病因複雜多樣，眩暈症的治療也較爲複雜，若不能明确病因，可能出現經久難愈的情況。

梅林50餘歲的溫女士，曾遭遇多年的眩暈症困擾，幾年時間四處求醫，就是因病因不明确，治療後病情總是反反複複。每當眩暈症發作，天旋地轉、惡心嘔吐。至于眩暈的程度，按患者講的就是暈到使她不敢吃、不敢喝、不敢睜眼睛的地步。每次發作幾乎都要持續一周左右時間才會緩解。患者生活遭受很大困擾。

正因爲眩暈症的複雜性，病因的隐蔽性，以緻診斷病因成了治療的難點所在。溫女士随後經人介紹轉來我院就診。彭武鎮主任經過詳細的檢查，這才診斷爲梅尼埃病，也就是說困擾該患者多年的隐蔽病因終于被找到了，這是一種耳源性眩暈。經彭主任采用中西醫結合治療後，患者才得以逐漸好轉，最終恢複了正常生活。

另一名患者，占隴譚某，女，49歲，頭暈半年多，伴有惡心、嘔吐等症狀，頭頸部轉動至特定位置時，眩暈症狀尤其明顯。同樣患的是眩暈症，但與溫女士不同的是，譚女士屬于典型的中樞性眩暈，是因頸椎病導緻椎-基底動脈供血不足而引起的。經對症治療，改善大腦供血後，譚女士很快得以康複。

彭武鎮主任介紹，除了梅尼埃病、頸椎病可引發眩暈，腦部疾病、内分泌疾病等也可以引發該症狀。常見的眩暈症病因列舉如下：

一、系統性眩暈

1.周圍性眩暈：梅尼埃病、良性發作性位置性眩暈、前庭神經元炎、迷路炎、乳突炎、咽鼓管阻塞、外耳道耵聍。2.中樞性眩暈：椎-基底動脈供血不足、頸椎病、小腦腫瘤、腦幹病變、聽神經瘤、第四腦室腫瘤、颞葉腫瘤、颞葉癫痫等。

二、非系統性眩暈

心血管系統疾病（高血壓、低血壓、心律失常、心力衰竭）、内分泌代謝疾病（低血糖、糖尿病、尿毒症）、眼部疾病（眼外肌麻痹、屈光不正、先天性視力障礙）、中毒、感染和貧血等。

因此，對眩暈的治療，不可千篇一律，而應根據不同病因，采取不同的治療方案，有時甚至需要多學科的合作。彭武鎮主任提醒患者應到正規醫院就診，明确病因、對症治療，才能更好擺脫疾病困擾。