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痔瘡術後還複發嗎?
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痔瘡術後還複發嗎?

發布時間:2021-09-04 閱讀:4106


       痔瘡是常見的肛周疾病,是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜靜脈曲張造成。痔瘡實質上就是一個靜脈團。随着靜脈團的大小變化,症狀以便血、包塊脫出爲主,如靜脈團中合并有血栓形成,還會有按壓痛。
       痔瘡會給患者的健康和生活帶來困擾,如包塊脫出肛門外的,往往讓患者寝食難安,反複便血還會引發貧血。一些患者的出血甚至呈噴射狀,出血量大,給健康造成較大損害。因此需要及時就醫,有手術指征的則需要手術治療。

許多患者關心的是痔瘡手術後,是否還會複發。


外三科溫奕果副主任醫師說,從他團隊開展的200多例PPH痔瘡手術來看,暫未見複發的反饋。他說,痔瘡形成的機理很複雜,主要有肛墊下移學說、靜脈曲張學說,還可能與遺傳、種族、飲食等有關。PPH手術通過環形切除直腸下段腸壁粘膜及粘膜下層組織,并同時進行吻合,對下移肛墊起懸吊作用,使脫垂的肛墊上提,恢複肛墊正常解剖位置,同時切斷痔核的血液供應,起“斷流”作用,從而達到治療目的。PPH術後,患處靜脈難以再次擴張成痔,複發的概率相對傳統手術要低得多。


溫奕果副主任醫師講,與傳統手術對比,PPH技術有這些優勢:


       1、疼痛少。傳統手術部位在肛門口,肛門有創面,手術将外痔切除、内痔結紮,需要有脫核過程,排便時傷口劇痛。而PPH手術部位位于直腸下段(齒狀線以上2cm左右的區域),避免了肛管皮膚以及黏膜層的損傷,且該處無脊神經感覺末梢,因此術後肛門疼痛輕。
       2、創傷小、恢複快。傳統手術不能完整保留肛墊,爲防止肛門狹窄還需切斷括約肌,術後每日進行換藥、熏洗,恢複過程緩慢。而PPH手術完整保留肛墊,不損傷括約肌,創口爲一次吻合,術後愈合時間短,24小時内就可以正常排便,也不需要特殊換藥、熏洗。
       3、并發症少。傳統手術因造成肛墊、括約肌損傷,可出現肛門狹窄、大便失禁等并發症。而PPH手術不損傷肛墊、括約肌,術後精細排便功能不受影響,并發症少。
       4、不易複發。傳統手術對外痔進行切除,對内痔進行結紮,屬于治标。而PPH手術是針對病因進行治療,恢複肛墊的正常解剖位置,切斷痔核的血液供應,術後使得該處靜脈難以再次擴張成痔,因此複發概率很低。
       溫奕果副主任醫師建議PPH術後也要保持良好的生活、飲食習慣,忌食辛辣刺激、油膩、生冷及熱性食物,多吃粗糧、蔬菜等富含膳食纖維的食物,避免出現大便幹結的情況,另外要規律作息,避免久坐、久站、久蹲等,有利于術後的康複。











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